Per chi è indicato?
La donazione di ovociti è indicata per le donne con insufficienza ovarica precoce, menopausa, insufficienza ovarica dopo chemioterapia o radioterapia, donne con alterazioni genetiche, pazienti che presentano ripetuti fallimenti nei trattamenti di fecondazione in vitro a causa della scarsa qualità degli ovociti o degli embrioni o del mancato sviluppo embrionale, donne anziane (> 44 anni), ovaie inaccessibili o con scarsa risposta, tra le altre cause.
Selezione dei donatori nella fecondazione in vitro
Le donatrici hanno un’età compresa tra 18 e 30 anni per ottimizzare la qualità degli ovuli donati.
Il team addetto alla donazione di ovociti conduce un’intervista esaustiva con le donatrici per conoscere la loro storia medica personale (storia di malattie pregresse e attuali, storia ostetrica e riproduttiva, storia psichiatrica, ecc.) e la loro storia familiare (riferita all’esistenza di malattie in famiglia che potrebbero essere trasmesse alla prole).

Test per i portatori di mutazioni recessive della malattia
Attualmente, e in linea con l’evoluzione delle conoscenze scientifiche, presso la FIVAP abbiamo incorporato nello studio dei donatori il test del portatore di mutazione, che valuta più di 300 malattie ereditarie recessive e consente di determinare se esiste un rischio genetico riproduttivo nel partner o nel donatore di sperma, riducendo così il rischio di trasmettere alla prole qualsiasi malattia ereditaria prevenibile.
Qual è la procedura per il destinatario?
Preparare la ricevente per il trasferimento dell’embrione è molto semplice e richiede il monitoraggio dello sviluppo dell’endometrio mediante ecografie vaginali e analisi basali dell’estradiolo nel sangue.
Per le pazienti che non risiedono a Tenerife (in un’altra isola, nella penisola o in altri paesi) questo processo può essere effettuato nella loro città di origine, con il loro ginecologo di fiducia, seguendo il protocollo FIVAP, mantenendo la comunicazione dei risultati via telefono, e-mail o fax. Queste pazienti hanno la possibilità di congelare un campione di sperma presso il nostro Centro prima di iniziare il trattamento, sempre che la qualità dello sperma lo consenta, in modo da facilitare la disponibilità dello sperma il giorno dell’utilizzo degli ovociti della donatrice.

Grazie ai progressi della medicina riproduttiva e della genetica, si sa che ci sono una serie di modifiche nell’espressione dei geni che non sono dovute a cambiamenti nel DNA, ma piuttosto hanno a che fare con il fattore ambientale. Questi cambiamenti sono chiamati cambiamenti epigenetici, che si verificano nella regolazione dell’espressione di uno o più geni. Funzionano come interruttori, attivando o disattivando i geni senza modificare il DNA, a causa dell’età e dell’esposizione a fattori ambientali (dieta, esercizio fisico, farmaci e sostanze chimiche). Questi cambiamenti modificano il rischio di malattie e possono essere trasmessi dai genitori ai figli attraverso i gameti o durante la gestazione.

Anche nelle gravidanze con donazione di ovociti si verificano cambiamenti epigenetici, in cui la placentazione e il periodo di gestazione influenzano l’attivazione o meno di questi interruttori.

La donazione di ovuli è un atto altruistico e avviene sempre in forma anonima, motivo per cui alla donna ricevente non è consentito contribuire o scegliere la propria donatrice.

In ogni caso, il nostro team di donazione di ovociti assegnerà la donatrice che meglio si adatta alle caratteristiche fenotipiche (fisiche) e immunologiche della paziente/coppia e terrà conto dei desideri della donna/coppia, nei limiti previsti dalla legge.

A questo proposito è possibile consultare la posizione delle società scientifiche spagnole SEF e ASEBIR.